歯茎の痛み
◆ はぐきの痛み
次は原因が『はぐき』にある歯痛について述べてゆきます。
原因が実際のところ歯にあるのかはぐきにあるのかは、御自分で判断する事は難しいと思いますが、以下の内容を読んで頂けましたら、ある程度の検討はつくようになると思います。
■ はぐきが原因でおこるもの
『はぐき』に原因がある歯痛は 『歯周炎（歯槽膿漏）』 と 『咬合性外傷』 が挙げられます。
この２つは組織的には同じ病態を示す事が多いのですが、原因も治療法も違います。
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さまざまな程度の 鈍痛 が特徴的です。
時期によっては原因となっている歯の周囲がパンパンに腫れあがったり、頬が腫れたりして、基本的には 前述の（根尖性）歯周組織炎とよく似た症状が出ます。
熱発する事があるのも同じです。
歯周炎は歯の頭の周囲の歯茎に原因があり、（根尖性）歯周組織炎は歯根の先端付近の深い場所に原因があります。
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● 歯周炎（歯槽膿漏）に対する応急処置
基本的には（根尖性）歯周組織炎と同じ応急処置で良いと言えます。
違いがあるとすれば、痛み止めが効きやすいという点です。
咬合性外傷（コウゴウセイガイショウ）は聞き慣れない言葉かもしれませんが、最近は非常に多くなっています。
昔の分類でいう 『負担過重型歯槽膿漏』 に近い概念です。
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歯槽膿漏は主に 歯磨き不足 が原因ですが、咬合性外傷は はぎしり・噛みしめ・片側噛み が原因です。
問題は、これらを本人が自覚していない事です。
また、歯周炎と咬合性外傷が同時に起こる事も多く、診断を難しくしています。
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『単純性歯根膜炎』とは、細菌が関与しない歯根周囲の炎症です。
机の角に肘をぶつけた時のように、細菌がいなくても炎症は起こります。
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私自身も一度経験があります。お弁当中に箸を前歯で噛んでしまい、そこから咬合痛・接触痛・温水痛・冷水痛など、あらゆる痛みが出ました。
治るまで半年以上かかり、ビールを飲めたのは翌年の1月でした。
咬合性外傷の多くは、この単純性歯根膜炎を含んでいます。
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とにかく原因が見当たらない歯が痛む。
しかも『歯』が痛むように感じる。
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痛くてたまらない！
痛む歯が毎日変わる事もあります。
上下左右の複数の歯が同時に痛む事もあります。
原因が見つからず、歯科医院をハシゴしてしまうケースの半数は、この咬合性外傷です。
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治療には、はぎしり・噛みしめの防止（はぎしりのページ）、片側噛みの改善、顎関節症の治療（顎関節症のページ）などが必要です。
● 咬合性外傷に対する応急処置
痛み止めが効く事が多いので、夜間は鎮痛剤で一時的に痛みを抑えられます。
根本治療は歯科医院で原因を取り除く事が必要です。
歯が痛くなったら歯医者に行くしかありません。
『三叉神経痛』『逆行性歯髄炎』なども歯痛の原因になります。
結局、歯が痛くなる前に定期検診を受けるのが一番という事になります。
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